9.04.2023

Осложнения и риски вспомогательных репродуктивных технологий

Дорогие женщины, вам наверняка известны риски и осложнения, которые могут сопровождать этап стимуляции суперовуляции, пункции фолликулов, а также посттрансефрный период.

Следует отметить, что в результате любого медицинского вмешательства могут возникать осложнения.
Не является исключением и процедура экстракорпорального оплодотворения.

Вероятность осложнений при ЭКО невысокая и все изменения
в организме обратимы.

Стимуляция овуляции может в 30% случаев осложняться синдромом гиперстимуляции (СГЯ).
Причина СГЯ – развитие более 15 фолликулов, высокой активности яичников, повышению уровня эстрогенов. Высокий уровень эстрогенов, в свою очередь, нарушает проницаемость сосудистой стенки. Жидкая часть крови проникает в малый таз, а затем и в брюшную полость, плевральную полость. Кровь сгущается.

Симптомы СГЯ:
- тошнота,
- рвота,
- снижение аппетита,
- чувство «распирания» живота, увеличение его окружности,
- слабость, недомогание,
- одышка в покое.

При наличии вышеперечисленных симптомов Вам необходимо в обязательном порядке обратиться к лечащему врачу.
В 1-2% случаев может развиться тяжелая форма СГЯ, которая требует немедленной госпитализации.

Для предотвращения этого осложнения репродуктологи применяют минимальную
стимуляцию яичников с использованием средних и низких доз гормонов.

Подбор препаратов происходит индивидуально с учётом многих факторов: возраста,
овариального резерва, сопутствующей патологии, прошлого опыта ЭКО и т.д.

Встречаются редкие осложнения, такие как:
- перекрут яичника,
- кровотечение из кисты желтого тела яичника.

Вы должны понимать, что любая нестандартная ситуация проявляет себя определенными симптомами.
При своевременном обращении к лечащему врачу прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Определенный риск связан с процедурой пункции фолликулов, как правило, это кровотечение.

Риски при пункции яичников такие же, как при любой другой малоинвазивной медицинской манипуляции. Частота данного осложнения – один случай на 1000 пункций.

Перенос эмбриона проводится в нашей клинике без внутривенного наркоза. Риски у данной процедуры минимальны. Мы переносим эмбрион под контролем ультразвукового исследования. Иногда встречается самостоятельная миграция эмбриона в маточные трубы или шейку матки (вероятность наступления данной ситуации приравнивается к естественному зачатию).

Риск многоплодной беременности существует при проведении всех вариантов ВРТ, связанных с переносом более одного эмбриона. Многие пациенты настаивают на переносе минимум двоих эмбрионов. Это крайне неправильно. Решение о количестве переносимых эмбрионов решается по совокупности показаний (возраст пациентки, общее соматическое состояние, акушерский анамнез, качество эмбрионов.

В целом, статистика осложнений ЭКО свидетельствует, что они развиваются крайне редко. Поэтому
у женщин, которые приходят к нам в клинику, практически нет повода переживать за свое здоровье.
Весь цикл ЭКО планируется и контролируется врачом репродуктологом с первого до последнего дня, поэтому осложнения маловероятны.